(1)烧心:烧心常称为反流性烧心,或姿势性烧心。它是胃食管反流最常见的症状,为酸性反流物对食管上皮下感觉神经末梢的化学性刺激所致。大多数患者有上腹部或胸骨后的一种温热感或烧灼感,典型情况下多出现在饭后1~2小时。另外,屈曲、弯腰、咳嗽、妊娠、腹水、头低位仰卧等姿势均可诱发或加重烧心。还可由于进食过量,或摄入茶、酒、咖啡、果汁、阿斯匹林等物质诱发。睡眠时反流较多的患者,夜间常因烧心、反流而惊醒。因深睡时,食管无活动,清除反流物较慢,也无重力作用帮助消除,又缺乏唾液的中和作用,所以夜间反流较频繁的患者,食管组织的损坏较为严重。 中心型裂孔疝的病人,有以上典型烧心表现。偏心型裂孔疝病人仅表现为胸骨后不适感或饭后胃胀气、嗳气、打嗝等。儿童常无烧心,主要表现为反流、呕吐、消瘦等症状。 (2)胸骨后烧灼感或疼痛:胸骨后或心窝部疼痛,重者为剧烈的刺痛。常放射到后背、胸部。甚至耳后。症状多在饭后1小时左右发生,剧烈运动、半卧位等可诱发,过热、过酸食物可使之加重。反流性食管炎属于食管源性胸痛,易与心绞痛相混淆。缺血性心脏病的胸痛与食管源性胸痛有很多类似之处,疼痛症状可被硝酸甘油缓解,在饱餐后加重。因此要详细询问病史、症状、结合实验室检查等手段,加以区分。胃酸缺乏者,烧灼感主要是由胆汁反流所引起的,因此服用制酸剂效果不显。如果反流性食道炎病人出现持续性胸骨后痛,甚至放射到颈部,则提示有穿透性边界溃疡或同时伴有食管周围炎。 如上是对反流性食管炎的临床表现做出的分析,大家要给狱中是,专家指出反流性食管炎系指由于胃和十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病。想要正确的治疗疾病,一定要先把握反流性食管炎的临床表现。
胃食管反流病根据内镜检查结果食管是否有明显破坏可分两种类型: 食管黏膜无明显病变者称非糜烂性胃食管反流病(NERD),即所谓的“病症性反流”; 有明显糜烂、溃疡等炎症病变者,则称反流性食管炎(RE),
改变生活方式其目的在于减少酸的反流和减少反流物与食管黏膜的接触时间。 1.过度肥胖者会增大腹压而促成反流,所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物,减轻体重。 2.少吃多餐,睡前4h内不宜进食,以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度,必要时将床头抬高10cm。这对夜间平卧时的反流甚为重要,利用重力来清除食管内的有害物。 3.避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势,包括穿紧身衣及束紧腰带,有助于防止反流。 4.戒烟、戒酒,少食巧克力和咖啡等,因抽烟减少唾液的生成,也与烧心有关;饮酒、进食巧克力和咖啡等会降低食管下段括约肌张力,延缓胃的排空,食管清酸能力下降。
胃食管反流病是指胃酸等胃内容物反流入食管、咽喉、鼻腔、气管等部位引起的一系列症状和并发症。通常以反酸、烧心为主要特征。 胃食管反流病是十分常见的消化道疾病,但对健康的危害不可低估。胃食管反流病可以带来哪些危害?挑些主要的告诉你: 1、难受——生活中各种层面上的痛 胃食管反流病说到底主要是一种症状疾病,常见的就是烧心、反酸,其次是胸骨后疼痛。“胸中藏着一把火,这种日子不好过”,这句歌词写得太贴切了。而且这些症状可在餐后加重,以至于到了后期许多患者都不敢吃饭。另外,夜间反流影响睡眠质量,而睡眠障碍会导致患者日间工作效率降低,并且非工作相关的活动也会受到明显影响。 症状的反复发作不仅在躯体上给患者造成痛苦,而且常常影响患者的精神心理状态。有报道称,百分之29的胃食管反流病患者存在焦虑,百分之17的患者处于抑郁状态,他们的情绪状况和心理状态比糖尿病和高血压患者更为糟糕。 2、折腾——无论是身体还是时间和钱 因为胃的反流物可向上经过食管直达咽喉部、气管,而引起慢性咽炎、声音嘶哑、咳嗽和哮喘,这些患者会去耳鼻喉科或呼吸科看病。而胸骨后疼痛和心绞痛的感觉极为相似,会误导患者长期按冠心病治疗,治疗效果也不好。对来自心脏专科的52名心绞痛样胸痛患者进行内镜及食管功能检查,发现百分之82.7的病例是由胃食管反流病引起的。 胃食管反流病患者不仅要在各个科室间折腾,由此也要付出不菲的经济开销。外国学者报道,不包括影响日常工作所致的损失,仅在药品、诊疗、手术及并发症的治疗上,胃食管反流病导致高昂的医疗经济负担,在全球将会达到以亿美元计算。 3、并发症——危害之上的危害 胃的反流物损害、破坏食管黏膜屏障,会引起黏膜炎症、糜烂,甚至发生溃疡、出血,表现为吐血、黑便及贫血。这些病变如不能及时治愈,时间长了会导致食管狭窄,出现吞咽困难,影响进食。如果形成Barrett食管,进一步可发生食管腺癌。如果引起喉痉挛、哮喘、严重抑郁症发作时,可以危及生命。 因此,胃食管反流病虽然常见,还要引起我们足够的重视,积极治疗,不要让我们的身心再受伤害。
在我们平时生活中,反流性食管炎是非常常见的消化科疾病,简单理解就是食管黏膜的破损,进而产生食管糜烂和食管溃疡。而且当今社会,人们的生活饮食习惯越来越不规律,因此该病的患者数量近几年来是呈逐渐上升的趋势发展的。在这里需要大家注意的是,很多患者会有这样的疑惑,反流性食管炎会不会发生癌变的,下面我们就来说一说这个问题。 首先,我们需要明确的是,胃食管反流病如果得不到及时的治疗的话,是有可能发生癌变的,但是该病的癌变率很低,只有极少数的人才会发生癌变,但是,该病对患者的生活的影响是很大的,比如,很多的患者经常会出现烧心和反酸的症状,胃酸经过食道反流到达咽部或口腔,会产生严重的腐蚀效果,长此以往,就会加剧食管炎并造成咽炎、消化困难和胃溃疡等疾病。 因此,为了将反流性食管炎癌变的概率降到最低,我们一定要及时的对该病采取相应的措施进行治疗,任其发展只会导致炎症长期持续存在,病情越来越严重。药物治疗是目前为止效果最佳的治疗方式,常见的药物包括促消化的药物和消炎的药物,但是一定是在专业的医师的指导之下进行操作,而且,该病需要定时的到医院进行复检,一旦发现异常就立即的采取相应的措施。 综上所述,慢性病也是很有可能癌变的,我们除了要提高这方面的意识,积极地接受治疗,按时地去医院检查身体之外,还要从源头做起,做好对反流性食管炎症的预防工作,首先,要养成一个良好的饮食习惯,不要过多的食用酸性的食物,其次不要在半夜的时候吃东西,这样会加重肠胃的负担。保证一个良好的睡眠也是很重要的,因为这个时候,肠胃也进入了休息的状态。